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互助互惠 医联体才有生命力
添加时间：2017-08-10 来源：健康报
医联体建设工作已经推行了几年，但效果并不理想，有些医联体联而不合，不能发挥作用。笔者认为，大医院和基层要形成互助互惠的关系，做到人、财、物、信息化等多方位紧密结合，医联体才有生命力。
加强重点科室建设。基层医疗卫生机构应充分利用自身资源，建立特色科室，开展新技术，拓展服务内容。上级专家可以进行技术和管理扶持，形成合理的人才梯队。卫生计生部门、基层医疗卫生机构、大医院可以合作建立管理委员会，对医联体诊疗流程和相关制度进行修订，开展人事绩效分配改革，抓成本管理和安全管理。
搭建诊疗检查区域平台。在大医院建立检验、影像、急诊、胸痛等诊疗检测中心，让医联体成员单位共享资源，简化基层转诊流程，增加居民对基层医疗卫生机构的信任度，提升基层医疗卫生机构的服务能力。
共享信息数据资源。基层医疗卫生机构把辖区内人群的健康信息提供给大医院，便于大医院开展疾病防治、科学研究、疾病分析等工作。大医院可以把基层辖区内人群就诊或体检信息传递给基层医疗卫生机构，便于开展慢性病管理、健康指导、签约服务等工作，逐步形成防治结合的合作体系，让基层医疗卫生机构起到健康守门人的作用。
创新医保互动机制。大医院把恢复期患者转到基层治疗，并共同管理，利用基层报销比例高、居民负担少的优势，减轻居民经济压力，让大医院不再人满为患，实现互惠双赢和共同发展。上级支援专家有较高的人气、固定的患者，对签约居民具有很强的吸引力。让大医院专家及专家团队参与家庭医生团队服务，为签约人群提供免费医疗、咨询、健康指导、预约挂号等服务，可以提高团队的签约率。
推进人力资源互助。基层医务人员临床经验相对不足，服务水平相对不高，大医院可以通过继续教育培训、学习进修、学术交流等形式，提高基层医务人员业务素质。
由于大医院专家工作繁忙，帮扶形式可以多样化，例如以科室或团队为单位扶持基层，形成“轮值主任”制度，由大医院副主任医师以上专家任基层医疗卫生机构科室主任，实施轮流值班制，每周开展坐诊、业务查房和带教。现在全科医师规范化培训周期较长，大医院可以选择功能完善的基层医疗卫生机构作为示教点，让参加规培的全科医师尽早了解社区全科医疗工作。
加强重点科室建设。基层医疗卫生机构应充分利用自身资源，建立特色科室，开展新技术，拓展服务内容。上级专家可以进行技术和管理扶持，形成合理的人才梯队。卫生计生部门、基层医疗卫生机构、大医院可以合作建立管理委员会，对医联体诊疗流程和相关制度进行修订，开展人事绩效分配改革，抓成本管理和安全管理。
搭建诊疗检查区域平台。在大医院建立检验、影像、急诊、胸痛等诊疗检测中心，让医联体成员单位共享资源，简化基层转诊流程，增加居民对基层医疗卫生机构的信任度，提升基层医疗卫生机构的服务能力。
共享信息数据资源。基层医疗卫生机构把辖区内人群的健康信息提供给大医院，便于大医院开展疾病防治、科学研究、疾病分析等工作。大医院可以把基层辖区内人群就诊或体检信息传递给基层医疗卫生机构，便于开展慢性病管理、健康指导、签约服务等工作，逐步形成防治结合的合作体系，让基层医疗卫生机构起到健康守门人的作用。
创新医保互动机制。大医院把恢复期患者转到基层治疗，并共同管理，利用基层报销比例高、居民负担少的优势，减轻居民经济压力，让大医院不再人满为患，实现互惠双赢和共同发展。上级支援专家有较高的人气、固定的患者，对签约居民具有很强的吸引力。让大医院专家及专家团队参与家庭医生团队服务，为签约人群提供免费医疗、咨询、健康指导、预约挂号等服务，可以提高团队的签约率。
