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标准化引领中医药事业发展
添加时间:2015-07-01     来源:中国中医药报
    •中医药标准是体现中医药学术发展和技术水平的重要标志,并在促进学术进步、推动创新发展方面发挥积极作用。

    •中医药标准化建设可以克服传统中医医疗服务的主观性和随意性,确保患者安全,维护患者权益。

    •中医药标准化建设有利于促进中医药进入世界主流医学体系,更好地为世界人民的健康服务。

    标准是经济和社会发展的技术基础,是现代化大生产和市场经济的必然要求,是国家核心竞争力和综合发展水平的集中体现,在推动经济发展和社会进步,维护社会秩序和生产生活安全,保障和改善民生等方面发挥着越来越重要的技术支撑作用。全面推动中医药标准化是大势所趋,必将深刻影响中医药发展。中医药标准化是中医药事业发展的重要组成部分,是一项基础性、战略性、全局性运动,对引领和支撑新时期中医药事业发展具有十分重要的意义。
    中医药学术发展的必然要求

    标准化是学科学术发展的内在需求和必然趋势之一。中医药标准是衡量中医药学科成熟度、体现中医药学术发展和技术水平的重要标志,并且在促进学术进步、推动创新发展方面发挥了积极作用。标准为创新夯实基础,创新则为标准开辟道路。创新要在现实情况下,也就是现行标准的基础上进行,打破原构架,对标准化工作提出新的要求,对标准进行相应的修订,使其适用性更强。中医药标准的研究制定、实施、修订、再实施、再修订的不断循环的过程,就是中医药继承创新不断进步的过程。

    从古至今,中医药的学术发展可以说是在对中医药标准的制定、实施、修订、再实施、再修订的过程中不断传承巩固下来的。经典中医文献在我国历史上也经历了几次大规模的整理、修订和保存,其中不乏对于教育、操作技术以及行业管理等方面的细致论述,全面展示出当时的医疗特点及水平。如《伤寒论》作为中医四部经典之一,就记录了所处时代的临床诊治规范。

    GB/T 20000.1-2014 《标准化工作指南 第1部分:标准化和相关活动的通用术语》中提到“标准宜以科学、技术和经验的综合成果为基础,以促进最佳的共同效益为目的”。科学技术想要转化为现实的生产力来服务人民,需要通过一个技术统一的平台,将科学技术引进并传播到生产生活领域,这就需要标准化过程,汇集全行业专家智慧,展示最新学术进展,再从专业角度广泛获得认同,使其具有可应用性。在这样反复的研究、整理、提炼的复杂过程中不仅展示出标准化的严谨性和共识性,更充分表现出标准化是推动中医药学术发展的必然要求。

    中医药成果传播的重要形式

    中医药是中华民族在与疾病长期斗争的过程中积累的宝贵财富,其丰富的知识和有效的实践中蕴含着深厚的科学内涵,使得中医药走出了一条独特的发展道路。中医药标准是在系统总结古代文献、现代临床经验和科研成果的基础上形成的技术规定。标准具有权威性、共识性、自主性,随着中医药标准的研究、制定和中医药标准体系的系统性建设,越来越多的中医药成果将通过中医药标准的制定推广被广泛传播。但中医药的标准不能只停留在制定,关键在于运用推广。成果不能停留在实验室,停留在书本上或个人手里,这样成果的真正价值就会被很快地湮没。使用越广泛,传播越广泛,中医药事业才能进步,才能发展。所以,为了能将中医药成果完整的保存,并发扬光大,能够使其得到系统、完整传承,科学发展和充分发挥,最行之有效的方式就是将中医药成果以标准的形式呈现并推广出来,运用推广越广泛,说明标准的适用性越高。

    中医药特色优势的有效载体

    中医药学的本质是从整体联系以及运动变化的角度来把握生命和疾病的演变规律。继承中医药学独特的生理观、病理观、疾病防治观,并发挥其优势是中医药事业发展的根本。

    目前,很多老中医药专家的学术思想和经验得不到传承,一些特色诊疗技术、方法濒临失传,中医药行业鱼龙混杂,中医诊疗方式方法淡化,使其特色优势难以充分展现甚至被埋没,这将会阻碍人们对中医药的认同和选择,甚至阻碍中医复兴。

    标准是技术整合凝聚的结晶。选择适合中医药自身特点的发展道路,经过长期实践,结合先进技术,切实把中医理论精髓以及特色优势固定、表现出来,将与西医相比有优势的中医理论、技术、治疗方法以及中医对于健康的理解,对于疾病诊治及检验的方法统一认识、融会贯通,并建立起符合中医药自身规律的标准体系,这样既可以保持中医药的特色和优势,又能为民众提供“简便验廉”的医疗保健服务。

    中医药行业管理的必要手段

    标准化的重要意义是改进产品和服务的适用性,防止贸易壁垒,促进技术合作。标准化可以规范社会的生产活动,推动建立最佳秩序,促进相关产品在技术上的相互协调和配合。正如汽车制造,往往不是由一家企业独自完成,工程流水线常常要涉及数百家甚至数万家企业,因此对生产协作的要求极高,必须严格规范整个生产过程,形成系统标准,来保证这一生产活动的协调配套性,中医药事业亦是如此。

    标准作为一项重要的技术制度,具有很强的规范性,能调整社会秩序,规范人们的行为。中医药标准与相关法律法规虽属于不同范畴,却是相辅相成、密切关联,都为寻求中医药事业健康有序发展而存在。

    中医养生保健行业需要加强监管,养生保健类监管标准的制定势在必行。《中医药标准化发展规划(2006-2010年)》中着重提出,要围绕推进中医药依法行政,规范行业管理,重点开展中医医疗人员、机构、技术的准入和资格资质标准的制修订;围绕提升中医医疗机构建设和服务管理水平,促进基础条件和就医环境改善,加强中医医疗机构建设与质量管理标准制修订;加快中医医疗机构医疗质量监测系统管理标准制定,提高对中医医疗质量监测和统计分析水平。

    通过制定、实施中医药标准并对实施情况进行监督,能够紧密贴近实际,遵循中医药自身发展规律,使中医药的管理更加科学、公开、公正、透明,进一步提高政府公信力,为中医药事业提供良好的发展环境。

    标准化是规范中医药行业管理的必要手段,是政府推进依法行政,促进内部管理制度完善,落实机构监管主体责任,建立规范的行业评价制度,提供优质有效的公共服务的必要手段。

    中医药质量安全的保障

    中医药经历几千年仍经久不衰不仅因为其独特的理论体系,更因为其疗效确切。而医疗技术本身的局限性,体质的特异性及差异性,都会使得医疗过程的最终结果存在着客观上的不稳定性。医务工作者应尽量将这种不稳定性降到最低,严格地保证治疗的安全性。标准是质量安全的前提和基础,质量安全需要标准进行规范。标准的形成,保证了技术及产品的质量,健全了质量安全保障机制,加强了行业自律。标准化有利于稳定和提高服务质量,标准的适用性越强,水平越高,产品及疗效也会相应稳定在较理想的水平。

    中医药医疗服务是涉及人体生命健康的技术服务,中医药医疗质量相关标准的出台、应用及推广,也就意味着对于人体生命健康保障水平的不断提升。通过系统总结安全有效的中医临床诊疗经验和方法,形成最佳诊疗方案,建立中医药技术标准体系,可以克服传统中医医疗服务的主观性和随意性,全面提高临床中医药工作者的整体医疗技术水平,促进中医诊疗活动更加规范,稳定和提升中医药诊疗效果,确保患者的安全,维护患者的利益。

    中医药现代化的重要途径

    新时期中医药事业的发展不仅要充分表现出中医药的特色,更应继承创新,与时俱进。标准化是现代化的重要标志和表现形式。中医药标准化是中医药现代化的基础,通过中医药标准化带动中医药现代化,才能更好地适应中医药事业的发展需求。

    标准化在中医的医疗、教学、科研等各项工作中都起到了举足轻重的作用。通过医疗技术监督以及机构运行管理,提高中医药机构和人员的资质,强化质量管理,改善和提高服务设施水平;通过教学培训,设定标准相关的机构以及人员,有利于提高工作的质量和效率;通过科学研究,将中医药成果推广并应用到临床,使中医药为更多人群提供健康服务。只有用标准化来承载中医药的理论,规范医疗纪律,并将中医药的精华固定下来,中医药才能够拥有巨大的创新潜力和更加广阔的发展空间。将中医理论和技术特色形成一套适合于现代的理论诊疗体系,才能展现出新时代中医药所具有的独特优势。

    中医药国际传播的迫切需要

    中医药已经传播到160多个国家和地区。中医药在国际上的广泛传播与发展,也增强了对中医药市场监管、技术规范等的需求,中医药标准化的呼声日益高涨。标准作为现代国际贸易的基本规则,正成为推动中医药传播的强大力量。

    中医药目前在很多国家尚无专门的法律约束及管理,从业人员水平参差不齐,极大影响了中医药的国际声誉,限制了中医药国际化传播。中医药标准化在激烈的国际竞争中面临着新的机遇和挑战。

    作为中医药创始国,我们应该依据中医药的特点和规律,主导制定中医药国际标准,并在此基础上形成一个完善的体系,让世界中医药与中国标准接轨。标准化是促进中医药国际传播的迫切需要,它不仅有利于规范国外中医药医疗、教育、科研、管理等各项工作,最大程度维护我国中医药产业利益,而且还有利于取得国际社会的广泛接受和认同,促进中医药进入世界主流医学体系,更好地为世界人民的健康服务。

    标准应当建立在科学、技术和实践经验的坚实基础上, 以促进获得最佳社会效益。中医药作为我国数千年传承下来的文化瑰宝,在现今社会的发展中也应与时俱进,将中医药技术通过标准的形式展现并推广。中医药标准化建设是一个循序渐进的过程,对于新时期中医药事业发展有着深远的影响。推动中医药标准化建设,应在政府主导下,由行业同仁共同努力,以促进中医药事业的发展和推广,使其更加规范化、现代化、标准化。(文/刘佳佳 李桂兰)

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