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安徽:将“治未病”引入社区服务
添加时间:2015-03-27     来源:安徽日报
    目前,我国糖尿病患病人群达9240万,是全球糖尿病患者人数最多的国家。 “中国糖尿病和代谢综合征患病率变迁调查”显示,我国大、中城市和乡镇 20岁以上人群糖尿病和糖尿病前期患病率分别高达9.7%和15.5%;糖尿病发病年轻化趋势明显,20多岁人群糖尿病患病率高达2.39%。此外,儿童青少年糖尿病增势明显,很有可能成为今后糖尿病发病的潜在人群。因此,加强糖尿病的社区预防及宣传工作尤其重要。

    2011年起,安徽省中医院参与国家“基于社区的糖尿病中医药干预及推广应用研究”项目,从糖尿病高危人群入手,广泛筛查糖尿病前期病例,并进行饮食、运动、中医药综合干预,将中医“治未病”理论引入糖尿病前期阶段的防治,着眼于未病先防、既病防变。在项目进行中,研究人员通过抽取省内外15个具有不同区域代表性的地区,在社区居民中进行早期人群筛查,并对其中血糖超标的糖尿病高危人群免费提供中医综合治疗,“治疗方法包括运动、药膳等,一年后再跟踪观察血糖变化,从而总结出可推广的糖尿病前期综合防治方案。 ”作为项目负责人之一,安徽省中医院内分泌科主任、“基地”重点病种糖尿病研究首席专家方朝晖教授介绍说。

    如何创造一套科研项目与社区推广的模式,真正体现“重心下沉、关口前移”,为基层群众服务,是该项目实施过程中重点考虑的问题之一。为此,项目在社区推广、与社区的合作模式等方面下功夫,在发布防治规范、人员培训、建立社区科研体系方面探索出一个可以复制的社区模式。“在研究过程中,我们以登记的社区人群为对象,组织了300多场有中医特色的糖尿病全程健康教育。同时,还对社区医生进行专项培训,使其能够掌握一整套针对糖尿病各时期、行之有效的中医药预防和治疗方案,使居民不出社区就能享受到中医特色明显的糖尿病防治服务。”方朝晖说。

    该团队利用中医“治未病”理论,率先提出糖尿病的治疗应“从脾(胰)论治,兼顾五脏”的治疗原则,建立了糖尿病中医早预防、早干预、早防变“三早”综合防治体系。“研究表明,通过发挥中医药‘综合治疗、全身调理、温和降糖、血管保护’的独特优势,在改善糖脂代谢的基础上,可逆转42.15%糖尿病前期人群血糖恢复至正常水平,改善胰岛素抵抗,降低糖尿病合并心血管终点事件的发生率,并可延缓或降低糖尿病的发生。”方朝晖说。

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